Комплексный подход к диагностике и лечению симптоматической гастродуоденальной язвы: случай из практики

Т.В. Власова, Вл.В. Шкарин, Е.А. Кизова, Т.Ю. Макарова, Е.Г. Кравец
Ключевые слова: коморбидность, симптоматические гастродуоденальные язвенные поражения, нестероидные противовоспалительные препараты, гипертоническая болезнь, ингибиторы протонной помпы.
Медицинский Альманах, 2017, номер 1, стр. 37-40.

Полный текст статьи

pdf

В статье описан клинический случай своевременно диагностированного и адекватно излеченного симптоматического гастродуоденального язвенного поражения (СГДЯ)у пациентки, страдающей хронической патологией внутренних органовс помощью индивидуального комплексного подхода к назначению лечебно-диагностических мероприятий. На примере случая из практики отражена значимость СГДЯ как коморбидного проявления. Акцентировано внимание практического врача на важности соблюдения тщательного сбора анамнеза, проведения объективного обследования, составления плана лабораторно-инструментальных исследований согласно канонам пропедевтики внутренних болезней для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.Описаны особенности клинического ведения коморбидного пациента с подозрением на развитие СГДЯ. Разобран вариант эффективной терапии вторичных язв желудка, развившихся на фоне хроническойсоматической патологии.Изложенный вариант комплексного подхода к диагностике СГДЯ и их медикаментозной терапии является полезным в медицинской практике для формирования благоприятного прогноза течения заболевания и предотвращения развития дальнейших осложнений.

1. Верткин А.Л., Скотников А.С. Коморбидность. Лечащий врач. 2013.

№ 6. С. 66-69.

2. Верткин А.Л., Скотников А.С. Коморбидность. Лечащий врач. 2013.

№ 8. С. 78-82.

3. Белялов Ф.И. Проблема коморбидности при заболеваниях внутрен-

них органов. Вестник современной клинической медицины. 2010. Т. 3.

Вып. 2. С. 44-47.

4. Аргунова И.А. Симптоматические гастродуоденальные язвы (лекция

для врачей общей практики). Вестник Смоленской государственной меди-

цинской академии. 2014. Т. 13. № 3. С. 125-134.

5. Шептулин А.А. Симптоматические гастродуоденальные язвы. Меди-

цинский Совет. 2015. № 4. С. 72-75.

6. Костюкевич О.И., Карнута Г.Г. Симптоматические (вторичные) гастро-

дуоденальные язвы в клинической практике. Русский медицинский жур-

нал. 2016. № 17. С. 1153-1157.

7. Трухан Д.И. Нестероидные противовоспалительные препараты сквозь

призму коморбидности и лекарственной безопасности: в фокусе – амтол-

метин гуацил. Consilium Medicum. 2015. Т. 17. № 2. С. 27-33.

8. Маев И.В., Андреев Д.Н., Дичева Д.Т., Парцваниа-Виноградова Е.В.

Гастропатии, индуцированные нестероидными противовоспалительными

средствами: патогенетически обоснованные подходы к профилактике и

терапии. Фарматека. 2016. № 2 (315). С. 49-54.

9. Шкарин Вл.В., Власова Т.В., Кизова Е.А., Попова Н.А., Горбунова М.Л.,

Макарова Т.Ю., Кравец Е.Г. НПВП-ассоциированная патология желудочно-

кишечного тракта. Учебное пособие для врачей. Н. Новгород: Издательство

НижГМА, 2016. 56 с.

T.V. Vlasova, Vl.V. Shkarin, E.A. Kizova, T.Yu. Makarova, E.G. Kravets Comprehensive approach to diagnostics and treatment of symptomatic gastroduodenal ulcer: a case from medical practice. Medicinskij al'manah 2017; (1): 37–40, http://dx.doi.org/10.21145/2499-9954-2017-1-37-40