Preview

Медицинский альманах

Расширенный поиск

Топография и количественно-популяционный состав тучных клеток слизистой оболочки кишечника у детей с болезнью Гиршпрунга

https://doi.org/10.21145/2499-9954-2019-5-39-45

Полный текст:

Аннотация

Цель работы: изучить морфофункциональные особенности слизистой оболочки (СО) толстой кишки детей, перенесших оперативное вмешательство по поводу болезни Гиршпрунга путем анализа клеточных взаимодействий, ответственных за обеспечение регенераторных процессов. Материалы и методы. С помощью гистохимического, иммуногистохимического и морфометрического методов исследования изучен операционный материал стенки прямой и сигмовидной кишки 16 детей в возрасте от 3 мес. до 7 лет (девять девочек, семь мальчиков), прооперированных по поводу болезни Гиршпрунга. Сформировано две клинические группы: с наличием участков тотального аганглиоза толстой кишки (n = 12) – I группа и гипоганглиоза (n = 4) – II группа. Группу сравнения составили дети с неизмененной СО кишечника, определяемой в процессе морфологического исследования биоптатов толстой кишки при подозрении на воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). В СО толстой кишки изучен количественный, популяционный состав и топография тучных клеток как форм, оказывающих влияние на клеточные взаимодействия многокомпонентной слизистой оболочки в процессе регенерации. Результаты. Показано, что высокий уровень триптазопродуцирующих тучных клеток мышечного и подслизистого слоя детей I группы на фоне повышенного суммарного числа показателей тучных клеток сочетается со значительными изменениями нервных стволиков с полным отсутствием ганглиев и замещением их нервными волокнами и мелкими клетками элементов глии. Для детей II группы также характерно некоторое повышение тучных клеток, однако с минимальным содержанием триптазпродуцирующих форм, что сочеталось с менее выраженными дегенеративными изменениями нервного аппарата. Заключение. Определяемая корреляция числа триптазопродуцирующих тучных клеток с числом нервных стволиков с присущими им изменениями свидетельствует о существующей структурнофункциональной связи между ними и отражает направленность регенераторного процесса. Отсутствие или минимальное содержание триптазпродуцирующих тучных клеток в связи с нервными и мышечными волокнами, по-видимому, способствует оптимизации процессов регенерации в СО толстой кишки с возможностью восстановления ее функции.

Об авторах

Н. Ю. Широкова
ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет»
Россия
Широкова Наталья Юрьевна


Н. Ю. Орлинская
ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет»
Россия


И. Ю. Карпова
ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет»
Россия


Д. В. Давыденко
ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет»
Россия


В. В. Паршиков
ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет»
Россия


Список литературы

1. Морозов Д.А., Пименова Е.С. Болезнь Гиршпрунга и дисганглиозы кишечника. Современная хирургическая тактика в Российской Федерации // Российский симпозиум детских хирургов с международным участием: болезнь Гиршпрунга и нейроинтестинальная дисплазия у детей. 19 апреля 2017 г.

2. Swenson O. Hirschsprung’s disease: a review. Pediatrics. 2002. № 109. Р. 914-918.

3. Говорухина О.А. Диагностика и лечение Болезни Гиршпрунга у детей на современном этапе. Новости хирургии. 2017. Т. 25. № 5. С. 510-517.

4. Дронов А.Ф., Холостова В.В. Эволюция методов диагностики и лечения Болезни Гиршпрунга у детей. Рос. вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2013. Т. 3. № 2. С. 16-20.

5. Говорухина О.А., Аверин В.И., Махлин А.М., и др. Современные аспекты диагностики и хирургического лечения болезни Гиршпрунга у детей раннего возраста. Достижения медицинской науки Белоруси. 2016.

6. Ионов А.Л., Сулавко Я.П., Пичугина М.В., и др. Морфологические основы диагностики нейроинтестинальной дисплазии, аганглиоза толстой кишки и их лечение у детей // Российский симпозиум детских хирургов с международным участием: болезнь Гиршпрунга и нейроинтестинальная дисплазия у детей. 19 апреля 2017.

7. Musa Z.A., Qasim B.J., Ghazi H.F. Diagnostic roles of calretinin in hirschsprung disease: A comparison to neuron-specific enolase. Saudi J Gastroenterol. 2017. № 23 (1). Р. 60-66.

8. Najjar S., Ahn S. Image processing and analysis of mucosal calretinin staining to define the transition zone in hirschsprung disease: a pilot study. Eur J Pediatr Surg. 2018.

9. Mukhopadhyay B., Sengupta M., Das С. Immunohistochemistry-based comparative study in detection of Hirschsprung's disease in infants in a Tertiary Care Center.J Lab Physicians. 2017. № 9 (2). Р. 76-80.

10. Бекишева А.Н., Махнева А.Ф., Булегенова М.Г. Морфологические и иммуногистохимические аспекты диагностики болезни Гиршпрунга (обзор литературы). Medicine. 2017. № 9 (183). С. 41-47.

11. Морозов Д.А., Пименова Е. С., Филиппов Ю. В. Операция O. Swenson — базовая технология хирургии болезни Гиршпрунга. Детская хирургия. 2016. № 20 (4). С. 42-46.

12. Сварич В.Г., Киргизов И. В. Наш опыт лечения болезни Гиршпрунга у детей. Детская хирургия. 2016. № 20 (5). С. 264-268.

13. Дронов А.Ф., Смирнов А.Н., Холостова В.В., Залихин Д.В., Маннанов А.Г. Операция Соаве при болезни Гиршпрунга у детей — 50-летний опыт применения. Детская хирургия. 2016. № 20 (6). С. 303-309.

14. Ионов А.Л., Гогина А. А., Сулавко Я. П. Повторные операции после хирургического лечения болезни Гиршпрунгау детей. Детская хирургия. 2017. № 21 (1). С. 42-46.

15. Szylberg L., Marszałek A. Diagnosis of Hirschsprung's disease with particular emphasis on histopathology. A systematic review of current literature. Prz Gastroenterol. 2014. № 9 (5). Р. 264-269.

16. Gershon M.D., Ratcliffe E.Н. Developmental biology of the enteric nervous system: pathogenesis of Hirschsprung’s disease and other congenital dysmotilities. Semin Pediatr Surg. 2004. № 13. Р. 224-235.

17. Brian D. Gulbransen. Enteric Glia. Journal of Neuroinflammation. 2010. № 7. Р. 37.

18. Рябиченко Е.В., Бондаренко В.М. клинико-мозговые взаимоотношения в норме и патологии (обзор литературы). Верхневолжский мед журнал. 2013. Т. 11. С. 34-39.

19. Leon A., Buriani A., Dal Toso R., Fabris M., Romanello S. et al. Mast cells synthesize, store and release nerve growth factor. Proc Natl Acad Sci USA 1994. № 91. Р. 3739-3743.

20. Coskun N., Sindel M., Elpek G.O. Mast cell density, neuronal hypertrophy and nerve growth factor expression in patients with acute appendicitis. Morphol (Warsz). 2002. № 61. Р. 237-243. 21. Guy-Grand D., Dy M., Luffau G., Vassalli P. Gut mucosal mast cells. Origin, traffic, and differentiation. J Exp. 1984. № 160. Р. 12-28.

21. Enerback L., Befus A., Bienenstock J., Denburg J. Mast cell heterogeneity: the evolution of the concept of a specific mucosal mast cells. Mast cell differentiation and heterogeneity. Raven Press, New York, USA. 1986. Р. 1-21.

22. Sand E. Mast cells reduce survival of myenteric neurons in culture. Neuropharmacology. 2009. Vol. 56. № 2. P. 522-530.

23. Yadav A.K., Mishra K., Mohta A., Agarwal S.. Hirschsprung's disease: is there a relationship between mast cells and nerve fibers? World J Gastroenterol. 2009. № 15 (12). Р. 1493.

24. Kobayashi H., Yamataka A., Fujimoto T., Lane G.J., Miyano T. Mast cells and gut nerve development: implications for Hirschsprung's disease and intestinal neuronal dysplasia. J Pediatr Surg. 1999. № 34 (4). Р. 543-548.

25. Caughey G.H. Serine proteinases of mast cell and leukocyte granules. A league of their own. Am J Respir Crit Care Med. 1994. № 150. Р. 138-142.

26. Ostertag D., Annahazi A., Krueger D. Tryptase potentiates enteric nerve activation by histamine and serotonin: Relevance for the effects of mucosal biopsy supernatants from irritable bowel syndrome patients. Neurogastroenterol Motil. 2017. № 29 (9). Р. 321-326.

27. Raithel M., Winterkamp S., Pacurar A. Release of mast cell tryptase from human colorectal mucosa in inflammatory bowel disease. Scand J Gastroenterol. 2001. № 36. Р. 174-179.

28. Barbara G., Stanghellini V., De Giorgio R. Activated mast cells in proximity to colonic nerves correlate with abdominal pain in irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2004. № 126. Р. 693-702.

29. Lakhan S.E., Kirchgessner A. Neuroinflammation in inflammatory bowel disease. Journal of Neuroinflammation. 2010. № 7 (1). Р. 36-41.

30. Amiel J., Lyonnet S. Hirschsprung disease, associated syndromes, and genetics: a review. J Med Genet. 2001. № 38. Р. 729-39.

31. Furgal A., Litwin J. Distribution of mast cells along and across successive segments of the rat digestive tract: a quantitative study. Folia Histochem Cytobiol. 1998. № 36. Р. 19-27.

32. Abdo H., Derkinderen P., Gomes P. Enteric glial cells protect neurons from oxidative stress in part via reduced glutathione. FASEB. 2009. № 24. Р. 1-13.


Для цитирования:


Широкова Н.Ю., Орлинская Н.Ю., Карпова И.Ю., Давыденко Д.В., Паршиков В.В. Топография и количественно-популяционный состав тучных клеток слизистой оболочки кишечника у детей с болезнью Гиршпрунга. Медицинский альманах. 2019;(5-6):39-45. https://doi.org/10.21145/2499-9954-2019-5-39-45

For citation:


Shirokova N.Y., Orlinskaya N.Y., Karpova I.Y., Davydenko D.V., Parshikov V.V. Topography and morphometric analysis of intestinal mast mucous membrane cells in children with Hirschsprung's disease. Medical Almanac. 2019;(5-6):39-45. (In Russ.) https://doi.org/10.21145/2499-9954-2019-5-39-45



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1997-7689 (Print)
ISSN 2499-9954 (Online)