Preview

Медицинский альманах

Расширенный поиск

Анализ видового состава микроорганизмов у детей с термической травмой

https://doi.org/10.21145/2499-9954-2019-5-94-97

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Ожоговая рана – нарушает целостность кожи и слизистых оболочек, что приводит к повреждению барьерной и защитной функций иммунной системы, создавая «входные ворота» для микроорганизмов, которые вызывают раневую инфекцию и являются основной причиной летального исхода при ожогах у детей. Микрофлора ожоговых ран представлена, как правило, ассоциациями из различных условно-патогенных микроорганизмов. Цель исследования: изучение анализа видового состава микроорганизмов у детей с тяжелой термической травмой в условиях регионального ожогового центра. Материалы и методы. Исследован биоматериал от 168 детей, в возрасте от 9 месяцев до 17 лет, с площадью ожоговых ран II–IIIАБ степени от 20 до 70% поверхности тела. Проанализированы результаты 802 бактериологических посевов. Результаты и обсуждение. Наиболее частой причиной раневых нагноительных процессов являлись грамположительные микроорганизмы, идентифицированные в 56,1% случаев, грамотрицательные возбудители – 39,2%, на грибы приходилось 4,75%. Преобладающими возбудителями гнойно-септической инфекции у обожженных детей являются S. aureus (26,29%) и P. aeruginosa (13,5%). Доминирует ассоциированная инфекция, которая наблюдалась в 56% случаев. При анализе антибиотикограмм S. aureus чувствителен к фузидовой кислоте (100%), ванкомицину (100%) и ко-тримоксазолу (86,4%); P. aeruginosa чувствительна к гентамицину (100%) и амикацину (64,7%) от всех выделенных штаммов. Заключение. Дети подвержены высокому риску развития генерализованной инфекции, что требует рационального назначения антибактериальной терапии с учетом микробиологического мониторинга в условиях регионального ожогового центра.

Об авторах

С. П. Сахаров
ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет»
Россия
Сахаров Сергей Павлович


М. А. Аксельров
ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет»
Россия


О. И. Фролова
ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет»
Россия


Список литературы

1. Сахаров С.П. Эпидемиология детского ожогового травматизма. Детская хирургия. 2013. № 2. С. 29-31.

2. Глуткин А.В., Ковальчук В.И. Термический ожог кожи у детей раннего возраста (опыт эксперимента и клиники): монография. Гродно: ГрГМУ, 2016. 180 с.

3. Борисов И.Г., Карпушкина П.И., Пигачев А.В. Особенности ожогов у детей республики Мордовия // XLVI Огаревские чтения: мат-лы научной конференции. Саранск, 2018. С. 276-280.

4. Sun D.L., Cen Y.Y., Li S.M., Li W.M., Lu Q.P., Xu P.Y. Accuracy of the serum intestinal fatty-acid-binding protein for diagnosis of acute intestinal ischemia: a meta-analysis. Sci Rep. 2016. № 6. Р. 34371.

5. Вильдяева М.В., Инчина В.И. Обоснование эффективности применения препарата антиоксидантного действия мексиданта в комплексном лечении ожоговой травмы. Фундаментальные исследования. 2015. № 1 (1). С. 46-50.

6. Брус Т.В., Хайцев Н.В., Кравцова А.А. Дисфункция печени в патогенезе ожоговой болезни и ее коррекция сукцинатсодержащими препаратами. Педиатр. 2016. № 6 (4). С. 132-141.

7. Chao T., Herndon D.N., Porter C. et al. Skeletal Muscle Protein Breakdown Remains Elevated in Pediatric Burn Survivors up to One-Year Post-Injury. Shock. 2015. № 44 (5). P. 397-401.

8. Фисталь Э.Я., Козинец Г.П., Самойленко Г.Е., Носенко В.М., Фисталь Н.Н., Солошенко В.В. Комбустиология: учебник. Донецк. 2005. 315 с.

9. Lavrentieva A., Kontakiotis T., Bitzani M. Enteral nutrition intolerance in critically ill septic burn patients. J Burn Care Res. 2014. № 35 (4). Р. 313-318.

10. Yang H.T., Yim H., Cho Y.S., Kim D., Hur J., Kim J.H. et al. Prediction of clinical outcomes for massively-burned patients via serum transthyretin levels in the early postburn period. Trauma Acute Care Surg. 2012. № 72 (4). Р. 999-1005.

11. Куркина И.А., Маевская М.В., Ивашкин В.Т. Особенности гемостаза при нарушениях функции печени. Поликлиника. 2015. № 1. С. 7-10.

12. Иваненко И.Л., Гладилин Г.П., Шулаева Н.М., Островский Н.В., Никитина В.В., Веретенников С.И., Калинычева А.Е. Прогностическое значение гемокоагуляционных тестов у пациентов с тяжелыми ожогами. Современные проблемы науки и образования. 2016. № 2. URL: http://science-education.ru/ ru/article/view?id=24154 (дата обращения: 23.05.2019).


Для цитирования:


Сахаров С.П., Аксельров М.А., Фролова О.И. Анализ видового состава микроорганизмов у детей с термической травмой. Медицинский альманах. 2019;(5-6):94-97. https://doi.org/10.21145/2499-9954-2019-5-94-97

For citation:


Sakharov S.P., Axelrov M.A., Frolova O.I. Analysis of microorganism types composition in children with thermal injury. Medical Almanac. 2019;(5-6):94-97. (In Russ.) https://doi.org/10.21145/2499-9954-2019-5-94-97



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1997-7689 (Print)
ISSN 2499-9954 (Online)