Preview

Медицинский альманах

Расширенный поиск

Алгоритм обследования больных с ощущением кома в горле в гастроэнтерологическом стационаре

https://doi.org/10.21145/2499-9954-2017-1-49-53

Полный текст:

Аннотация

В статье обсуждаются результаты обследования 94 больных, проведенного в рамках предлагаемого диагностического алгоритма. У абсолютного большинства больных выявлены заболевания пищевода (ГЭРБ - 88,3%, дискинезия пищевода - 75,5%, при этом в 69,1% случаев оба заболевания присутствовали одновременно). При психодиагностическом обследовании выявлен большой процент нарушений психической адаптации (91,5% больных), сопровождающейся вегетативной дисфункцией (85,2% больных). Полученные данные позволили прийти к заключению, что в происхождении данного симптома имеет значение сочетание предрасположенности к невротическим реакциям и наличия заболеваний пищевода. Предлагаемый алгоритм повышает качество диагностики и способствует выбору этиологически обоснованного лечения.

Об авторах

Л. Д. Фирсова
ГБУЗ «Московский клинический научный центр Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия


Н. В. Туник
ГБУЗ «Московский клинический научный центр Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия


Список литературы

1. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Трухманов А.С. и др. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. МЗ РФ.: Пособие для врачей. 2003. 30 с

2. Завикторина Т.Г. Фаринголарингеальный рефлюкс и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей с хроническими заболеваниями гортани. Рос. журнал гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. 2008. Т. 18, № 3. С. 78-83

3. Погосова И.Е., Завикторина Т.Г., Солдатский Ю.Л. Состояние гортани у детей с гастроэзофагеальным рефлюксом. Матер. 8-го международного славяно-балтийского форума «СПб Гастро-2008». с. 59

4. Deary I.J., Wilson J.A., Kelly S.W. Globus pharyngis, personality, and psychological distress in the general population. Psychosomatics. 1995. Vol. 36 (6). P.570-577.

5. Vaezi MF. Atypical Manifestations of Gastroesophageal Reflux Disease. MedGenMed. 2005. Vol. 7 (4). P. 25.

6. Stephan R. Vavricka, M.D., Claudio A. Storck, M.D., Stephan M. Wildi, M.D. et al. Limited Diagnostic Value of Laryngopharyngeal Lesions in Patients With Gastroesophageal Reflux During Routine Upper Gastrointestinal Endoscopy. Am J Gastroenterol. 2007. Vol. 102 (4). P. 716-722.

7. C. S. Qua, C. H. Wong, K. Gopala, K. L. Gastro-oesophageal Reflux Disease in Chronic Laryngitis: Prevalence and Response to Acid-suppressive Therapy. Aliment Pharmacol Ther. 2007. Vol. 25 (3). P. 287-295.

8. Joel J. Heidelbaught, MD; Arvin S. Gill, MD; R.Van Harrison, PhD et al. Atypical Presentations of Gastroesophageal Reflux Disease. University of Michigan Medical School, Ann Arbor, Michigan. Am Fam Physician. 2008. Vol. 78 (4). P. 483-488.

9. Tokashiki R, Funato N, Suzuki M. Globus sensation and increased upper esophageal sphincter pressure with distal esophageal acid perfusion. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2010. Vol. 267 (5). P. 737-741.

10. Thad Wilkins, MD, Ralph A. Gillies, PhD, April Getz, MD et al. Nasolaryngoscopy in a Family Medicine Clinic: Indications, Findings, and Economics. J Am Board Fam Med. 2010. Vol. 23 (5). P. 591-597.

11. Wang AJ, Liang MJ, Jiang AY et al. Comparison of patients of chronic laryngitis with and without troublesome reflux symptoms. J Gastroenterol Hepatol. 2012. Vol. 27 (3). P. 579-585.

12. B.B. Dean, D. Aguilar, L.F. Johnson. Night-Time and Daytime Atypical Manifestations of GastroOesophageal Reflux Disease: Frequency, Severity and Impact on Health-Related Quality of Life. Aliment. Pharmacol. Ther. 2008. Vol. 27 (4). Р.327-337.

13. Eslick, G.D., N.J. Talley Dysphagia: Epidemiology, Risk Factors and Impact on Quality of Life - A Population-based Study. Aliment. Pharmacol. Ther. 2008. Vol. 27 (10). Р.971-979.

14. H. Tsutsui, N. Manabe, M. Uno et al. Esophageal motor dysfunction plays a key role in GERD with globus sensation - analysis of factors promoting resistance to PPI therapy. Scand. J. Gastroenterol. 2012. Vol. 47 (8/9). Р.893-899.

15. Code, C.F. An Atlas of Esophageal Motility in Health/and Disease. Springfield, IL: Thomas. 1958.

16. T.R. DeMeester, J.A. Wernly, G.H. Bryant et al. Clinical and in vitro analysis of determinants of gastroesophageal competence. Am. J. Surg. 1979. Vol. 137. P. 39-46.

17. B.T. Massey, W.J. Dodds, W.J. Hogan et al. Abnormal esophageal motility. An anaylsis of concurrent radiographic and manometric findings. Gastroenterology. 1991. Vol. 101. P. 344-354.

18. Cybulska EM. Globus hystericus - a somatic symptom of depression? The role of electroconvulsive therapy and antidepressants. Psychosom. Med. 1997. Vol. 59 (1). P. 67-69.


Для цитирования:


Фирсова Л.Д., Туник Н.В. Алгоритм обследования больных с ощущением кома в горле в гастроэнтерологическом стационаре. Медицинский альманах. 2017;(1):49-53. https://doi.org/10.21145/2499-9954-2017-1-49-53

For citation:


Firsova L.D., Tunik N.V. Algorithm of examination of patients having sense of a lump in the throat in gastroenterological in-patient hospital. Medical Almanac. 2017;(1):49-53. (In Russ.) https://doi.org/10.21145/2499-9954-2017-1-49-53



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1997-7689 (Print)
ISSN 2499-9954 (Online)