Preview

Медицинский альманах

Расширенный поиск

Хирургическая и эндоваскулярная профилактика тромбоэмболии легочных артерий при флотирующем флеботромбозе

https://doi.org/10.21145/2499-9954-2017-3-77-81

Полный текст:

Аннотация

В исследование включили 63 больных с острым тромбозом в бассейне нижней полой вены, находившихся на лечении в клинике с 2006 по 2016 г. Для инструментальной диагностики тромбозов глубоких вен использовали ультразвуковое дуплексное сканирование, ретроградную илиокавографию выполняли у больных с локализацией тромба в подвздошной вене и нижней полой вене. Ангиопульмонографию осуществляли при наличии клинической картины тромбоэмболии лёгочной артерии и на основании данных неинвазивного обследования. Пациентов разделили на три группы. В 23 случаях (1-я группа) выполнили легирующие операции. 35 пациентам 2-й группы имплантировали кава-фильтр. 5 пациентам 3-й группы выполнили одномоментные операции: тромбэктомии из общей и глубокой бедренной вены и лёгочных артерий. Провели сравнительный анализ ближайших результатов хирургического лечения пациентов 1-й и 2-й и 3-й групп с точки зрения наличия осложнений и предотвращения тромбоэмболии лёгочных артерий. Методы хирургической профилактики у пациентов с флотирующим тромбозом в системе нижней полой вены можно считать достаточно эффективными.

Об авторах

Л. Н. Иванов
ФГБОУ ВО «Нижегородская государственная медицинская академия»
Россия


А. П. Медведев
ФГБОУ ВО «Нижегородская государственная медицинская академия»
Россия


С. В. Немирова
ФГБОУ ВО «Нижегородская государственная медицинская академия»
Россия


С. А. Журко
ГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница»
Россия


В. В. Катынов
ГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница»
Россия


О. Е. Логинов
ГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница»
Россия


С. В. Наумов
ГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница»
Россия


Е. В. Чеботарь
ГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница»
Россия


Е. В. Юрасова
ГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница»
Россия


Н. Б. Аржанов
ФГБОУ ВО «Нижегородская государственная медицинская академия»
Россия


Список литературы

1. Kutsukata N, Mashiko K, Matsumoto H, Hara Y, Sakamoto Y, Yokota H, Yamauchi H, Ochi M. Surgical venous thrombectomy for Japanese patients with acute deep vein thrombosis: a review of 5 years' experience. J Nippon Med Sch. 2010 Jun;77(3):155-9.

2. Сулимов В.А., Беленцов С.М., Головнина Н.И., Дубровная Н.П., Жидков К.П., Елисеева К.В., Казанчян П.О., Редькин А.В., Родоман Г.В., Фитилёва Т.В., Фридман И.Л., Шершнев В.Н. ENDORSE: международный проект по выявлению госпитальных больных, имеющих риск венозных тромбоэмболических осложнений. Результаты российского регистра у больных хирургического профиля. Флебология, 1, 2009.

3. Ficheur G., Caron A., Beuscart J.B., Ferret L., Jung Y.J. et al. Case-crossover study to examine the change in postpartum risk of pulmonary embolism over time. BMC Pregnancy Childbirth. 2017 Apr 14;17(1):119. doi: 10.1186/s12884-017-1283-y.

4. Бокерия Л.А., Затевахин И.И., Кириенко А.И. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбо- эмболических осложнений (ВТЭО). Флебология. 2015. № 4. Вып. 2.

5. Hartung O., Alimi Y.S., Juhan C. Role of surgery and endovascular therapies in lover limb deep thrombosis. Eds. N. Labropoulos, G. Stansby. Venous Lymphatic Dis 2006;205-222

6. Plate G, Eklöf B, Norgren L, Ohlin P, Dahlström J.A. Venous thrombectomy for iliofemoral vein thrombosis--10-year results of a prospective randomised study. Eur J Vasc Endovasc Surg. 1997 Nov;14(5):367-74.

7. Comerota A.J., Paolini D. Treatment of Acute iliofemoral deep venous thrombosis: a strategy of trombus removal. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2007 Mar;33(3):351-60; discussion 361-2. Epub 2006 Dec 11.

8. Шульгина Л.Э., Карпенко А.А., Куликов В.П., Субботин Ю.Г. Ультразвуковые критерии эмбологенности венозного тромбоза. Ангиология и сосудистая хирургия. Том 11 № 1/2005.

9. Лобастов К.В., Баринов В.Е., Счастливцев И.В., Лаберко Л.А. Шкала Caprini как инструмент для индивидуальной стратификации риска развития послеоперационных венозных тромбоэмболий в группе высокого риска. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2014. № 12. С. 16-23

10. Shen J.H., Chen H.L., Chen J.R., Xing J.L., Gu P., Zhu B.F. Comparison of the Wells score with the revised Geneva score for assessing suspected pulmonary embolism: a systematic review and meta-analysis. J Thromb Thrombolysis. 2016 Apr;41(3):482-92. doi: 10.1007/s11239-015-1250-2.

11. Kenneth D., Murphy M.D. Mechanical thrombectomy for DVT. Techniques in Vascular and Interventional Radiology. Volume 7, Issue 2, June 2004, Pages 79-85.

12. Галкин С.В., Пашин Н.В., Дедюхин И.Г., Александров А.Г., Лебедева М.В. Тромбэктомия и пликация вен как метод профилактики тромбоэмболии легочной артерии в многопрофильном хирургическом стационаре. Ангиология и сосудистая хирургия. 2016, том 22, № 2.

13. Alsheekh A, Hingorani A, Marks N, Ascher E. The next frontier of office-based inferior vena cava filter placement. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2016 Jul;4(3):283-5. doi: 11.1016/j.jvsv.2016.03.004. Epub 2016 Apr 28.

14. Tardy B., Mismetti P., Page Y., Décousus H., Da Costa A., Zeni F., Barral G., Bertrand J.C. Symptomatic inferior vena cava filter thrombosis: clinical study of 30 consecutive cases. Eur Respir J, 1996, 9, 2012-2016

15. Медведев А.П., Немирова С.В., Пичугин В.В., Широкова О.Р., Соболев Ю.А., Пенкнович А.А., Козина М.Б., Демарин О.И. Открытая эмболэктомия в лечении массивной тромбоэмболии легочных артерий. Медицинский альманах № 4 (28) сентябрь 2013.

16. Torbicki А., Chairperson, Perrier А., Konstantinides S., Agnelli G., Galie N. et al. Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. European Heart Journal. 2008. № 29. Р. 2276-2315. doi:10.1093/eurheartj/ ehn310.


Для цитирования:


Иванов Л.Н., Медведев А.П., Немирова С.В., Журко С.А., Катынов В.В., Логинов О.Е., Наумов С.В., Чеботарь Е.В., Юрасова Е.В., Аржанов Н.Б. Хирургическая и эндоваскулярная профилактика тромбоэмболии легочных артерий при флотирующем флеботромбозе. Медицинский альманах. 2017;(3):77-81. https://doi.org/10.21145/2499-9954-2017-3-77-81

For citation:


Ivanov L.N., Medvedev A.P., Nemirova S.V., Zhurko S.A., Katynov V.V., Loginov O.E., Naumov S.V., Chebotar E.V., Yurasova E.V., Arzhanov N.B. Surgical and endovascular prophylaxis of pulmonary arteries thromboembolism under floating phlebothrombosis. Medical Almanac. 2017;(3):77-81. (In Russ.) https://doi.org/10.21145/2499-9954-2017-3-77-81



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1997-7689 (Print)
ISSN 2499-9954 (Online)