Preview

Медицинский альманах

Расширенный поиск

Ситуация по заболеваемости различными формами HBV- и HCV-инфекций у детей в Кировской области

https://doi.org/10.21145/2499-9954-2016-2-70-74

Полный текст:

Аннотация

В представленной статье обсуждаются вопросы динамических изменений эпидемической ситуации в отношении различных форм HCV и HBV- инфекции у детей, с начала их регистрации на примере Кировской области. Также разобран клинический случай неблагоприятного течения хронического гепатита С с исходом в цирроз печени у юноши 22 лет в результате инфицирования в раннем детстве. Цель исследования: провести анализ эпидемической ситуации в отношении различных форм HBV и HCV- инфекции у детей, проживающих в северной части ПФО (на примере Кировской области) за период с 1994-2013 г.г.; оценить на примере клинической ситуации вариант неблагоприятного исхода хронического гепатита С у 22-летнего юноши. Для оценки характера эпидемического процесса при хронической HCV и HBV- инфекции у детей использованы официальные данные учётно-отчётной документации Центра гигиены и эпидемиологии в Кировской области за период с 1994-2013 г.г. (статистические отчётные формы №2). Диагностика ХГС и В основывалась на клинико-анамнестических данных, повышении активности АЛТ>6 мес., результатах УЗИ органов брюшной полости, фиброэластометрии печени, обнаружении сумм. анти-HCV, анти-HCV IgM, NS3,4,5; HВsAg, HBeAg, анти -HBcor IgM/G; анти -Hbe IgM/G, методом ИФА и RNAHCV, DNAHBV в ПЦР. Для исключения других вирусных гепатитов определяли следующие маркеры методом ИФА: анти-HAV IgM/G, анти-НDV IgM/G. У детей в КО выявлено абсолютное преобладание хронических форм над острыми. С 1996 года наблюдается значительное снижение заболеваемости всеми формами HBV- инфекции у детей в результате всеобщей вакцинации новорожденных против гепатита В. Однако инцидентность по ХГС у детей имеет тенденцию к росту и в последние 2 года заболеваемость ХГС превышает таковую при ХГВ. При инфицировании в раннем детстве и дальнейшей длительной персистенции HCV (15-20 лет) повышается риск развития неблагоприятных исходов ХГС (цирроза и гепатокарциномы).

Об авторе

С. В. Барамзина
ГБОУ ВПО «Кировская государственная медицинская академия»
Россия


Список литературы

1. ВОЗ. Гепатит С. Информационный бюллетень ВОЗ, № 164, Женева: ВОЗ. - 2014

2. Пименов Н.Н., Чуланов В.П., Комарова С.В. и др. Гепатит С в России: Эпидемиологическая характеристика и пути совершенствования диагностики и надзора. // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2012.-№3. - С. 4-10

3. Московская И.А. Болезни печени у детей. - Тула: Гриф, 2007. - 567 с

4. Роспотребнадзор по Кировской области и РФ. http://www.43.rospotrebnadzor.ru и http://rospotrebnadzor.ru (электронный ресурс, дата доступа: 24.10.15)

5. Шкарин В.В., Потехина Н.Н. и др. Основы ретроспективного анализа инфекционной заболеваемости; под ред. Шкарина В.В., Рахманова Р.С. - Н. Новгорода: Изд. НГМА, 2009 - 160 с

6. Хохлова Н.И., Толоконская Н.П., Пупышев А.Б. и др. Многофакторная оценка эндогенной интоксикации у больных хроническим вирусным гепатитом С. // Клиническая лабораторная диагностика. -2010. -№ 8. -С. 30-33

7. Рябикова Т.Ф., Ефимов Е.И. Хронические вирусные гепатиты в Приволжском федеральном округе. // Журнал «Мир вирусных гепатитов». -2007.- №6.- С. 2-5

8. Демографический ежегодник России. - 2010-2013 г.г.: http: // www.gks.ru/bgd/regl (электронный ресурс, дата доступа: 24.10.15 )

9. Онищенко Г.Г. "Об анализе заболеваемости вирусными гепатитами В и С детей в возрасте до 1 года". Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека № 01/6510-8-32 от 20.06.2008

10. Баранов А.В. Эпидемиологические факторы и клинико-иммунологические аспекты патогенеза хронического гепатита С. // Автореф. дисс. докт. мед. наук. -Москва.- 2009.- 41 с

11. Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., Чередниченко Т.В. Вирусные гепатиты от А до TTV. М.: Новая волна, 2003. - 432 с

12. Игнатова Т.М. Хронический гепатит Сибеременность.//Клиническая фармакология и терапия. прил. Гепатологический форум. -2009. №3.-С. 2-10

13. Краснопольская И. Танцевать от почки. // Российская Газета.- 2008.- 14 фев. № 4588.-С.1-6

14. Fattovich G., Giustina G., Degos F. et al. Morbidity and mortality in compensated cirrhosis type C: a retrospective follow-up study of 384 patients. Gastroenterology. 1997; 112 (2): 463-472.

15. Sterling RK, Lissen E, Clumeck N, et. al. Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis patients with HIV/HCV co-infection. Hepatology 2006;43:1317-1325.

16. Kamath PS, Kim WR; Advanced Liver Disease Study Group. The model for end-stage liver disease (MELD). Hepatology. 2007;45:797-805.

17. Lin ZH, Xin YN, Dong QJ, et al. Performance of the aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index for the staging of hepatitis C-related fibrosis: an updated meta-analysis. Hepatology. 2011;53:726-36.


Для цитирования:


Барамзина С.В. Ситуация по заболеваемости различными формами HBV- и HCV-инфекций у детей в Кировской области. Медицинский альманах. 2016;(2):70-74. https://doi.org/10.21145/2499-9954-2016-2-70-74

For citation:


Baramzina S.V. Situation in accordance with morbidity rate with various forms of HBV and HCV-infections in the case of children in Kirov Region. Medical Almanac. 2016;(2):70-74. (In Russ.) https://doi.org/10.21145/2499-9954-2016-2-70-74



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1997-7689 (Print)
ISSN 2499-9954 (Online)